Das Leistungsspektrum

In unserer Praxis bieten wir Ihnen Beratung, Diagnostik und Therapie bei Erkrankungen aller Augenabschnitte und des Tränenapparates an. Hierzu gehören unter anderem Erkrankungen wie grauer Star (Katarakt), grüner Star (Glaukom), Entzündungen der Bindehaut (Konjunktivitis), der Hornhaut (Keratitis) oder des Augeninneren (Uveitis), Glaskörperveränderungen (Mouches volantes) und Netzhauterkrankungen einschließlich AMD (altersbedingte Makuladegeneration).

Auch beraten wir Sie gerne bezüglich der Möglichkeiten und Notwendigkeit einer Augenoperation (z. B. Einsatz einer Kunstlinse beim grauen Star - Katarakt).

Das Glaukom ist eine chronische Erkrankung, in deren Verlauf es zu einer unumkehrbaren Schädigung des Sehnerven kommt. Etwa 1-2% der Gesamtbevölkerung in Deutschland sind betroffen, das Risiko steigt mit zunehmendem Lebensalter an. Die augenärztlichen Fachgesellschaften empfehlen die Glaukomvorsorgeuntersuchung bei Patienten ohne zusätzliche Risikofaktoren am dem 40. Lebensjahr alle 2 Jahre, ab dem 65. Lebensjahr alle 1-2 Jahre.

Das chronische Offenwinkelglaukom, das in Deutschland etwa 95% aller Glaukome ausmacht, beginnt schleichend und ohne Symptome für den Betroffenen. Erst wenn über 50% der Sehnervenfasern untergegangen sind, treten erste Gesichtsfeldausfälle auf, die aber zunächst auch nicht wahrgenommen werden, da sie nicht im Sehzentrum auftreten und das Gehirn sie darüber hinaus mit Erfahrungswerten auffüllt. Unbehandelt führen fortgeschrittene zentrale Gesichtsfeldausfälle zur Herabsetzung der zentralen Sehschärfe und schließlich zur Erblindung.

Wird ein Glaukom rechtzeitig erkannt, kann durch eine adäquate Therapie - meist zunächst in Form von Augentropfen, alternativ durch Laser- oder operative Therapieverfahren - ein Fortschreiten der Erkrankung gestoppt oder zumindest verlangsamt werden. Bereits vorhandene Sehnervendefekte bleiben aber bestehen. Daher ist eine Früherkennung des Glaukoms oder von Risikofaktoren für diese Erkrankung enorm wichtig. Die Beurteilung des Sehnervenkopfes steht dabei im Zentrum der Vorsorgeuntersuchung .

Die Messung des Augeninnendrucks alleine reicht - entgegen der landläufigen Meinung - nicht aus, um ein Glaukom sicher ausschließen zu können, da es auch Glaukomformen gibt, die nicht mit einer Augendruckerhöhung einhergehen und andererseits nicht jeder Mensch mit erhöhtem Augendruck ein Glaukom entwickelt. Daher ist eine fachärztliche Untersuchung beim Augenarzt notwendig und wichtig.

Je nach Untersuchungsbefund können weitere diagnostische Verfahren (Erstellung eines Tagesdruckprofils, Gesichtsfelduntersuchung, apparative Diagnostik mittels OCT oder Pachymetrie) sinnvoll sein.

Die Bestimmung der Hornhautdicke (Pachymetrie) mittels optischer Kohärenztomographie (OCT) ermöglicht eine bessere Einschätzung des gemessenen Augeninnendrucks im Hinblick auf das Glaukomrisiko.

Wie funktioniert das OCT? Die optische Kohärenztomographie ist ein nicht-invasives bildgebendes Verfahren. Ähnlich wie eine Ultraschalluntersuchung beruht es auf dem Prinzip der Reflexion, allerdings wird kein Schall, sondern Licht verwendet. Durch computergestützte Verarbeitung entsteht ein Schnittbild der Hornhaut, anhand dessen die Hornhautdicke bestimmt werden kann. Die Untersuchung ist schmerzfrei und kann in der Regel ohne medikamentöse Pupillenerweiterung vorgenommen werden.

Das Auge ist das Tor zur Welt. Gutes Sehvermögen ist aber nur dann möglich, wenn die Netzhaut, die unser Auge von innen auskleidet, gesund ist. Millionen von Fotorezeptoren werden über komplizierte Verschaltungen in mehreren Netzhautschichten mit den Ganglienzellen verbunden, deren Nervenfasern dann über den Sehnervenkopf (Papille) als Sehnerv das Auge verlassen und die Sehinformationen zum Gehirn leiten. Die Makula, in der die Fovea (Sehgrube, Stelle des schärfsten Sehens) liegt, ist besonders anfällig für krankhafte Veränderungen.

Die bekanntesten Erkrankungen sind die altersabhängige Makuladegeneration (AMD) oder die diabetische Makulopathie, einer Folgeerkrankung bei Diabetes mellitus (eine spezielle Ausprägung der diabetischen Retinopathie). Aber auch andere strukturelle Veränderungen der Netzhaut wie die epiretinale Gliose, Makulalöcher, Venenthrombosen, cystoides Makulaödem (CMÖ), die Chorioretinopathia centralis serosa oder auch toxische Veränderungen durch Medikamente (z.B. Tamoxifen) können zu einer Minderung der Sehschärfe führen. Eine Untersuchung mit dem OCT (Optischer Cohärenz Tomograph) kann durch die hochauflösende Darstellung der einzelnen Netzhautschichten entscheidende Informationen bei der Netzhautdiagnostik liefern und so therapeutische Entscheidungen erleichtern

Wie funktioniert das OCT? Die optische Kohärenztomographie ist ein nicht-invasives bildgebendes Verfahren. Ähnlich wie eine Ultraschalluntersuchung beruht es auf dem Prinzip der Reflexion, allerdings wird kein Schall, sondern Licht verwendet. Durch computergestützte Verarbeitung entsteht ein Schnittbild, in dem sich die einzelnen Schichten der Netzhaut und deren krankhafte Veränderungen abbilden lassen. Die Untersuchungsmethode kann sowohl bei der Diagnostik als auch bei der Verlaufskontrolle von Netzhauterkrankungen, bei der Dokumentation und Verlaufskontrolle des Glaukoms und - durch die Messung der Hornhautdicke - in der Glaukomfrüherkennung wertvolle Hinweise geben. Die Untersuchung ist schmerzfrei und kann in der Regel ohne medikamentöse Pupillenerweiterung vorgenommen werden.

Für den Erwerb einer Fahrerlaubnis (Führerschein) werden spezielle Anforderungen an das Sehvermögen gestellt. Für den Führerschein Klasse B ist ein einfacher Sehtest oft ausreichend. Wird die Mindestsehschärfe nicht erreicht oder sollen höhere Fahrerlaubnisklassen erworben werden, sind weitere Untersuchungen (z.B. des Gesichtsfeldes, Farbensehen, Dämmerungssehschärfe, beidäugiges Sehen) im Rahmen eines sog. Führerscheingutachtens erforderlich.

Ähnliches gilt für Untersuchungen für einen Bootsführerschein oder die Flugtauglichkeit. Bitte sprechen Sie uns bei Bedarf an, damit wir Sie über die Kosten für ein solches Gutachten informieren und einen speziellen Untersuchungstermin vereinbaren können.